1.腹部触诊方法
(1)体位 腹部触诊时，被检者取仰卧位，双腿屈曲，充分暴露腹部，腹部放松。考生位于被检者右侧，面对被检者。考生前臂应与被检者腹部表面在同一水平。
(2)手法 首先以全手掌放于腹壁上 使被检者适应片刻。此时，可感受被检者腹壁紧张程度，然后以轻柔的动作开始触诊。
(3)顺序 一般先从左下腹开始，逆时针方向进行触诊，最后检查病灶所在的部位。
(4)注意事项 在触诊过程中 ,应避免用指尖猛戳腹壁。检查每个区域后，考生的手应提起并离开腹壁，再以上述手法检查下区域。 原则上是先触诊健康部位,逐渐移向病变区域， 以免造成患者感受的错觉。
(5)触诊内容 包括腹壁紧张度 、压痛反跳痛、脏器触诊、腹部肿块液波震颤、振水音等。
(6)分类 腹部触诊可采用浅部触诊法和深部触诊法。
A、浅部触诊法 是指腹部触诊时使腹整压陷约 lcm,主要用于检查腹肌紧张度、表浅的压痛、肿块、搏动和腹壁上的肿物等。
B、深部触诊法 是指腹部触诊时使腹壁压陷至少 2cm以上，主要用于了解腹腔内脏器情况,检在压痛、反跳痛和腹腔内肿物等。
2.腹壁紧张度
(1)检查手法 检查腹壁紧张度时，应采用浅部触诊法。
(2)腹壁柔软 正常人腹壁有一定张力，但触之柔软，较易压陷，称为腹壁柔软。
(3)腹壁紧张度增加 触诊时腹壁有明显紧张 ,使考生手指不易下压，称为腹壁紧张度增加，见于肠胀气、气腹、急性腹膜炎等。有时强直硬如木板，称板状腹，见于急性胃肠穿孔。腹壁揉面感或柔韧感见于结核性腹膜炎、癌性腹膜炎。
(4)腹部紧张度减低 触诊腹部，手指按压时感腹壁松软无力,失去弹性,称为腹部紧张度减低。
3.压痛及反跳痛
(1)检查手法 检查压痛反跳痛时，考生用手指指腹触诊腹部,观察被检者有无疼痛反应。出现压痛后，用并拢的示指和中指按压于原处停留片刻，然后突然抬起，若被检者腹痛骤然加重，表情痛苦，称为反跳痛。
(2)腹膜刺激征 正常人腹部没有压痛反跳痛。腹膜炎患者常有腹肌紧张、压痛与反跳痛称腹膜刺激征。
(3)阑尾炎压痛反跳痛的检查 首先找到麦氏点( Mc Bumey Point)。 麦氏点位于脐与右侧髂前上棘连线的中、外1/3交点处。找到麦氏点后,用示指和中指按压此处，并停留片刻，然后突然抬起，被检者腹痛骤然加重，表情痛苦,称为反跳痛。
4.考生易犯错误
①不能区分浅部触诊和深部触诊。
②腹壁紧张度较少考---万一考到 ,许多考生无从下手。
③反跳痛操作错误。
5.典型例题
【例】体格检查考试项目:腹壁紧张度和腹部压痛、反跳痛检查(须报告检查结果)。
1.体格检查
(1)考生站位正确
告知被检者体位正确，告知被检者取仰卧位，双腿屈曲，暴露腹部，腹部放松,考生位于被检者右侧。
(2)检查方法正确
①腹壁紧张度
考生先将全手掌放于被检者腹壁上，让被检者适应片刻,此时可感受被检者腹壁紧张程度，然后以轻柔动作开始触诊。检查完一个区域后,考生的手应抬起并离开腹壁,再以上述手法检检查下一区域。一般先从左下腹开始,逆时针方向进行触诊，最后检查病痛部位。
②腹部压痛、反跳痛
考生先以全手掌放于被检者腹壁上，让被检者适应片刻，然后用手指指腹压于腹壁，观察被检者有无疼痛反应。当出现疼痛时，手指在原处停留片刻，然后迅速将手指抬起,观察被检者疼痛有无骤然加重。
(3)报告检查结果
有无腹壁紧张和压痛、反跳痛(正常人腹软，无腹部压痛和反跳痛)。
